Предпочтительное рассматривание геометрических
паттернов может быть ранним индикатором расстройств аутистического
спектра у детей моложе 14 месяцев, позволили предположить результаты
нового проспективного исследования.
Фактически, у 100 % малышей в исследовании,
которые потратили больше чем 69 % своего времени, фиксируясь на этих
паттернах, вместо социальных изображений, таких как другие играющие
дети, имели РАС. Однако, эта фиксация на паттернах не была обнаружена у
всех детей с РАС.
«Другими словами, у этого теста есть удивительная специфичность, но
более слабая чувствительность», - пишет доктор Карен Пирс (Karen
Pierce) (Department of Neurosciences at the University of California,
San Diego,UCSD), (UCSD Autism Center of Excellence).
«Этот не идентифицирует каждого ребенка с аутизмом, но те дети,
которые предпочитают геометрические паттерны – всегда имеют отношения к
развивающемуся аутизму», - сказал доктор Пирс. «Только один из
нормально развивающихся младенцев в нашем исследовании предпочитал
геометрические паттерны. Здоровые дети не тратят больше чем половину
своего времени, рассматривая эти паттерны; так делают только дети с
риском аутизма».
Это предпочтение «может быть новой и легко обнаружимым ранним знаком
для младенцев и малышей» с риском РАС, пишут ученые. Кроме того, «это
исследование является первым, опытным путем продемонстрировавшее, что
подобные предпочтения могут быть отмечены в 14 месяцев, и весьма
возможно еще раньше».
«Знаки аутизма являются настолько тонкими, и действительно трудно
замечаемы», - добавил доктор Пирс. «Таким образом, мы надеемся, что этот
тест поможет докторам определить, кого необходимо продолжать в
дальнейшем оценивать в связи с развитием, и кого не нужно».
Исследование было опубликовано в онлайновом выпуске «Archives of General Psychiatry» от 6 сентября.
«Бесспорно, что раннее лечение может оказать существенное
положительное влияние на долгосрочный исход для детей с РАС», - пишут
авторы. К сожалению, не было никаких легко осуществленных методов для
того, чтобы облегчить раннюю идентификацию.
Доктор Пирс и ее коллеги зарегистрировали 110 малышей в возрасте от
14 до 42 месяцев в своем исследовании. Из них, 37 детей были
диагностированы как имеющие РАС, 22 - задержку развития (DD), и 51 как,
типично развивающиеся дети.
Все участники были усажены на колени к родителям в темной комнате, и
показано видео без аудио, на экране, разделенном пополам – с одной
стороны непрерывно движущиеся геометрические образцы (записанные из
компьютерного скринсейвера), с другой - короткие последовательности
детей «в активном движении, таком как танец или выполнение упражнений»,
объясняют авторы.
Используя фиксирующие движение глаз методы, «общая
продолжительность фиксации и число саккад в пределах каждого типа
фильма были изучены», - пишут авторы.
Результаты показали, что малыши с РАС значительно дольше
фиксировались на геометрических изображениях, чем дети с типичным
развитием и задержкой развития.
В группе РАС, 40 %, потратили более чем половину времени, исследуя
геометрические паттерны, 9 % - из группы с задержкой развития, и 1,9 % -
из группы с типичным развитием.
Кроме того, «когда 68,6 % времени рассматривания геометрических
паттернов использовался как сutoff, положительная предикторная ценность
для РАС составляла 100 %», - сообщают исследователи. «Кроме того,
предпочтение геометрических паттернов было найдено у нескольких
субъектов с РАС моложе 18 месяцев, с самым молодым возрастом 14
месяцев».
Никакой существенной корреляции, найденной между процентом от
времени рассматривания и возрастом ни для одной из групп найдено не
было.
Наконец, «оказалось, что геометрические респонденты с РАС имели
уникальную саккадическую подпись, и показали значительно меньше саккад,
когда рассматривали предпочитаемые геометрические стимулы, в сравнении
со всеми другими группами», - пишут авторы.
Напротив, геометрические респонденты с РАС показали значительно
большее число саккад по сравнению с типично развивающимися и малышами с
задержкой развития, когда рассматривали социальные изображения.
«Таким образом, комбинация предпочтения геометрии с количеством
саккад могла бы быть особенно сильным ранним идентификатором аутизма», -
суммируют ученые. Плюс, устойчивость предпочтения каждого малыша спустя
некоторое время и при повторных тестах.
Ссылка на статью
|
