Предварительные
исследования показали, что стимуляция субталамических ядер может быть
эффективным методом лечения тяжелого и резистентного
обсессивно-компульсивного расстройства. Однако данная процедура может
приводить к серьезным осложнениям. 10-месячное перекрестное, двойное
слепое, многоцентровое исследование показало, что применение этого
метода способствовало уменьшению симптомов расстройства у наиболее
тяжелых резистентных пациентов.
Результаты исследования опубликованы 13 ноября 2008 года в New England Journal of Medicine.
Рандомизированное исследование включало 2 трехмесячных фазы,
разделенные периодом в 1 месяц. В 1 группе 8 пациентам проводилась
активная стимуляция, во 2 группе 8 пациентам проводилась имитация
стимуляции, т.н. «sham stimulation». В исследовании приняли участие
пациенты старше 18 лет из 10 научных центров Франции с длительностью
расстройства более 5 лет. В группе, пациентов, подвергавшихся
активной стимуляции 75% являлись респондерами по шкале Y-BOCS и 100%
являлись респондерами по шкале GAF. В то время среди пациентов, которым
проводилась имитация стимуляции, было лишь 38% респондеров. У 11
пациентов было зафиксировано 15 серьезных осложнений, таких как
инфицирование операционной раны, отек ткани мозга в месте введения
электродов, внутримозговое кровоизлияние и т.д. *На изображении (МРТ) указаны места введения электродов
Ссылка на статью
|