Приморское краевое общество психиатров
Главная | Жизнь общества | Регистрация | | Вход
 
Понедельник, 18-Февраля-2019, 20:18:56
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Последние новости
[15-Ноября-2018]
V фестиваль творчества "Нить Ариадны" пройдет в Москве с 19 по 25 ноября 2018 года 
[21-Августа-2018]
РОП: Образовательные модули НМО 
[21-Августа-2018]
РОП: Всероссийский конгресс «Женское психическое здоровье: междисциплинарный статус" 
[15-Марта-2018]
Модули НМО по терапии шизофрении на сайте РОП 
[26-Декабря-2017]
«Клиническая психиатрия 21 века: интеграция инноваций и традиций для диагностики и оптимизации терапии психических расстройств» 
[24-Декабря-2017]
Ануфриев Анатолий Кузьмич - 95 лет со дня рождения 
[05-Апреля-2017]
Всемирный день здоровья 2017 - Депрессия: давай поговорим 
[25-Декабря-2016]
Итоги IX Всероссийского конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» 
[30-Октября-2016]
РОП: Журнал "Социальная и клиническая психиатрия" Том 26 (2016), выпуск 3 
[30-Октября-2016]
Врачи в Приморье зарабатывают почти 55 тысяч рублей. Новости 24. 28.10.2016. 
Категории раздела
Новости общества [22]Новости сайта [20]
Повестки собраний [84]Протоколы собраний [52]
Сообщения [17]РОП [13]
Информация о мероприятиях [31]Разное [25]
Теги
сон (15)
РОП (10)
FDA (5)
БАД (4)
ВОЗ (4)
ЧМТ (4)
Главная » 2018 » Январь » 13 » О неуместности ряда указаний в пункте 22 приказа МЗ от 20 декабря 2012 года N 1175н
09:14:23
О неуместности ряда указаний в пункте 22 приказа МЗ от 20 декабря 2012 года N 1175н
Текст обращения в Министерство здравоохранения РФ от 15.01.2018
Уважаемые коллеги, прошу рассмотреть некоторые соображения по поводу пункта 22 Приказа МЗ РФ от 20 декабря 2012 года N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Регламентируемые пунктом 22 упомянутого приказа пометки не только обременительны, но и вредны, т.к. нарушают деонтологические принципы.
Достаточно уже, что в названиях многих лекарственных средств присутствует словосочетание, частью которого является "хроно". К сожалению мы [медицинские работники] часто забываем, что пациенты особенно уязвимы к нашим словам и действиям.
Прикрепляю файл, в котором изложены аргументы о неуместности ряда указаний в пункте 22.

Аргументы о неуместности ряда указаний в пункте 22 Приказа МЗ РФ от 20 декабря 2012 года N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

22. …
При выписывании таких рецептов медицинский работник
делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием"


1). Безусловное ятрогенное воздействие словосочетания «хроническое заболевание» особенно травматично для пациентов с психическими и психосоматическими расстройствами, которым чаще всего и назначаются психотропные средства, выписываемые на рецептурных бланках формы N 107-1/у.

(Для справки: Ятрогения — ухудшение физического или эмоционального состояния человека, ненамеренно спровоцированное медицинским работником.
Согласно МКБ-10, ятрогения понимается как любое нежелательное или неблагоприятное последствие профилактических, диагностических и лечебных вмешательств либо процедур, которые приводят к нарушениям функций организма, ограничению привычной деятельности, инвалидизации или смерти; осложнения медицинских мероприятий, развившееся в результате как ошибочных, так и правильных действий врача. Иными словами, ятрогения в современном употреблении этого термина понимается как «брак медицинской работы».)


2). Назначение на относительно продолжительный период лекарственных средств, в том числе имеющих психотропную активность, не может определять характер протекания болезненного процесса (хронического, подострого или острого течения).
Согласно данному пункту с использованием пометки «Пациенту с хроническим заболеванием» врач будет вынужден назвать «хрониками» большую часть своих пациентов, что на самом деле далеко не так.

3). Даже в случае установленного хронического течения заболевания врач нарушает врачебную тайну, делая пометку на рецептурном бланке о «хроническом заболевании», т.к. часть диагноза, касающаяся формы течения, становится известной сотрудникам аптечной сети.

указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды),
заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".


4). Обозначение срока действия рецепта на бланках формы N 107-1/у предусмотрено указывать путем подчеркивания или написания числа месяцев, поэтому дублирование этого обозначения на обратной стороне бланка, как этого в настоящее время требуют аптечные работники, представляется излишним и только увеличивает время выписки рецепта.
Это же касается личной подписи врача и печатей на оборотной стороне бланка.
По всей видимости, заполнение этой стороны следует оставить для аптечных работников.

5). Указание на периодичность отпуска лекарственных препаратов само по себе вызывает недоумение. Например, сомнительно чтобы на первичном приеме врач смог определить, с какой частотой пациенту нужно приобретать лекарственный препарат, когда еще не получен даже «лекарственный ответ». Дальнейшее наблюдение и терапия могут внести значительные коррективы в дозировки и, соответственно, в периодичность отпуска.
Периодичность приобретения лекарственных препаратов на практике зависит от применяемых доз и частоты приема, поэтому стоит отказаться от фиксации в рецепте периодичности отпуска.

Однако центральной претензией является не указание на периодичность отпуска и даже не время на заполнение рецептурного бланка, а указание на то, что обладатель этого рецепта - «пациент с хроническим заболеванием». Медицинские работники и без того могут причинить и причиняют, к сожалению, дополнительные страдания пациентам. Но в данном случае можно этого избежать, если произвести редакцию пункта 22.

С уважением, А. Коломеец – председатель правления ОО «Приморское краевое общество психиатров»

Обновление:
Ссылка на ответ МЗ РФ
 
Просмотров: 358 | Добавил: AAF | Рейтинг: 0.0/0

Похожие материалы:


Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Форма входа
Логин:
Пароль:
Календарь
«  Январь 2018  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
Поиск
Новые публикации
Влияние атипичных антипсихотиков на проявления депрессии при терапии шизофрении Г.Э. Мазо, М.В. Иванов
РОП: Свод этических принципов и правил проведения судебно-психиатрической экспертизы
РОП: Кодекс профессиональной этики психиатра
Бардина С.М. "Междисциплинарность как методологическая особенность «философии психиатрии»
Клинические рекомендации по диагностике и лечению панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства
Волков Е.Н., Вершинин М.В. Лженаука в психологии: почему расстановки по Хеллингеру – это бесполезная пустышка-психоБАД!
Новое на форуме








Мы рекомендуем:
Статистика

Сейчас на сайте/форуме всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

дней

Яндекс.Метрика
Яндекс цитирования


Locations of visitors to this page

Приморское краевое общество психиатров © 2007-2019